虹膜根部离断

编辑:知识号互动百科 时间:2017-08-21 01:29:07
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虹膜根部断离是指虹膜与睫状体连接处断裂。该连接处的组织最为薄弱,受外力的作用后,易于断裂。当饨力从正面作用于眼球后的一瞬间,瞳孔发生阻滞,周边巩膜扩张,潴留于前房内的房水向无晶状体支撑的周边部虹膜冲击,钝挫伤的力量除在打击部位产生直接损伤外,由于眼球是不易压缩的球体,钝力在眼内传递,致外伤性虹膜根部离断;或穿通伤直接致外伤性虹膜根部离断。

虹膜根部离断病因介绍

虹膜根部离断眼球因外部受伤

虹膜根部断离多数由于眼球遭受钝伤引起,导致虹膜与睫状体连接处断裂。

虹膜根部离断眼部手术引起

极少数病例也可发生在眼内手术中,如摘除白内障时,操作不慎,将虹膜从根部撕下。

虹膜根部离断检查化验

多伴有角膜挫伤、前房积血、眼球破裂伤、玻璃体疝、晶体脱位混浊、玻璃体积血、视网膜脉络膜挫伤等并发症从而导致视功能障碍。[1] 

虹膜根部离断前房是否出血

裂隙灯或前房角镜下,虹膜周边部新月形黑色裂缝或破损,通过离断处看见晶状体周边部或睫状突,甚至玻璃体疝出,可伴前房出血。

虹膜根部离断虹膜根部离断方式

1、有时全部虹膜从根部完全离断,称外伤性无虹膜。
2、小的虹膜根部离断,无自觉症状。
3、中等大小的离断可产生瞳孔变形,引视觉混乱。
4、大的虹膜根部离断,可产生双瞳,出现单眼复视。

虹膜根部离断鉴别诊断

虹膜根部离断手术切除虹膜根部

虹膜根部离断应与手术切除虹膜根部相鉴别,有时瞳孔也呈"D"字形。

虹膜根部离断先天性无虹膜

外伤性无虹膜应与先天性无虹膜相鉴别,后者没有外伤史,是遗传性疾病。

虹膜根部离断相关疾病

虹膜根部离断前房积血

眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房称外伤性前房积血。外伤性前房积血多见于眼球挫伤,是一种常见的并发症,国内统计约占门诊眼球挫伤病人的11。3%,住院病人的39。8%,轻者可以自愈,多数可在6天左右完全吸收,视力恢复,但大量出血或反复继发性前房积血,继发青光眼及角膜血染者可以致盲。

虹膜根部离断晶体脱位

在正常情况下,晶体(lens)由晶体悬韧带悬挂于睫状体上,其轴与视轴几乎一致。由于先天性、外伤或病变等原因使晶体悬韧带缺损或破裂,可引起悬挂力减弱,导致晶体异位(ectopia lentis)或半脱位(subluxation);如果悬韧带发生完全断裂,可产生晶体完全脱位。

虹膜根部离断虹膜睫状体炎

又名前葡萄膜炎(anterior uveitis),虹膜发生炎症后常影响睫状体,故临床上单独的虹膜炎或睫状体为是很少见的。常同时发病。

虹膜根部离断治疗护理

虹膜根部离断治疗方式

虹膜根部离断修复的方法很多,常用的方法包括嵌顿法、黏弹剂法、单纯经角膜缝线法、巩膜瓣下经角膜缝线法等,各有优缺点,临床如何应用,应根据虹膜根部离断范围、虹膜粘连的严重程度、虹膜的弹性及经验和设备条件来决定手术方式,不能千篇一律,要灵活应用。

虹膜根部离断术后护理

全身酌情应用抗生素、皮质类固醇,20%甘露醇针静脉点滴降眼压,局部使用复方托品酰胺活动性散瞳,妥布霉素地塞米松滴眼液点眼,以及对症处理。所有患者随访6个月以上,检查内容包括视力、眼压、裂隙灯、眼底以及前房角镜检查。
参考资料
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疾病